痛風的運動悖論

我有痛風！

我並不特別愛吃海鮮、喝酒，有在運動，當得知自己痛風的時候，其實是衝擊很大的。冷靜下來面對之後，去了家裡附近的內科診所和醫生好好地討論自己的身體狀況，才發現原來自己長期處在尿酸過高的身體狀況（從以前的健檢報告發現），醫生的看法是，有可能我的體質就是比較容易高尿酸，以前沒有觸發痛風，就和高尿酸和平相處。但是現在痛風發作了，未來痛風就會容易反覆的發作。

醫生建議我服用藥物控制，我接受了。因為我希望自己的生活是能夠保持正常，吃想吃的東西、喝想喝的東西、做自己想做的事情。醫生說藥物會降低我的尿酸指數，讓痛風不那麼容易觸發。後續的追蹤數值，我的尿酸指數確實降低了，而且是直接砍半。可以說如果這尿酸數值直接影響痛風的發作的話，我應該不會再發作，或者說不那麼容易發作才是。但是，似乎不是這樣。

我還是受到痛風的困擾。最近一次發作是7/9~10。觸發的點我還是掌握不到，每次我回顧痛風發作，似乎都和我去運動打籃球有所關連。於是我真的很認真地懷疑，打籃球是讓我痛風容易發作的直接因素。我在網路上搜尋相關的討論，發現這個懷疑很有可能真的對我就是最直接的痛風發作觸發點。原理是這樣的，人體的尿酸60~70%是由腎臟代謝後由尿液排出。在運動過後，大量流汗的情況之下，人體內的水分減少，尿酸缺少水分代謝的情況之下，腎臟的血管也因為運動流汗的關係，代謝尿酸的效率下降，等於短時間內提高了尿酸在體內堆積、殘留的風險。過去幾個月由於天氣沒有那麼炎熱，加上我有注意運動補水的關係，雖然我持續有打球，但是並沒有觸發痛風的發作。時序進入7月，天氣炎熱，同樣的運動強度(或許因為覺得安全而提高了)，身體的負擔卻不一樣，加上在7/9水補的量不夠，當天就觸發了痛風。

我覺得無力，因為我之所以開始服藥，就是希望保持生活的正常。吃想吃的東西、喝想喝的飲料、做想做的事，如果我去打籃球會觸發痛風，而吃藥並不會改善這個狀況，那，我還要繼續服藥嗎？我如果不服藥，身體的體質回到高尿酸的狀況(醫生比喻為我的原廠設定，我覺得比喻得很好)，我會更慘嗎？每個搜尋到的說明，都是建議改做輕度的有氧運動，減少跑跳，游泳最好。有個醫生也是這樣建議的。我當下只有一肚子火！這世界除了游泳，沒有別的運動可做了嗎？每個人的喜好、興趣都不同，難道自己除了妥協，放棄自己的興趣，就沒有別的方法了嗎？

我決定用自己的身體做實驗，在痛風的急性期之後，在身體不再有不適感之後，我會注意運動的強度與補水，看看是不是還有發作的狀況。真的還有，好像也只能再去跟醫生求救了！唉~！